随着城乡一体化、人口老龄化的加快，养老问题成为当前一个突出难题。昆山市淀山湖镇晟泰村从2015年起，积极探索实践，大胆开创农村养老“离家不离村”新模式，取得了积极成效，群众称之为健康、快乐、延年益寿的“康乐寿”养老院。
　　一、缘起及基本做法。2015年春节，晟泰村党委一班人走村串户慰问老人时发现，在农民动迁小区里，有些老人住在不通风、设施简陋的车库里；农村老宅上，有些老人住在“落脚房（简陋的附房）”里；还有的单身独居老人更是精神萎靡，感觉孤独。面对这样的情况，村党委经过分析讨论，决定尝试一种离家不离村的全新养老模式。
　　村党委书记顾永元带头拿出自己在村里的一幢二层空闲老房，集体投资49.2万元改造装修成9间标准卧室，每室安置两张床，可供18位老人入住，同时配套公用卫生间、洗澡间、洗衣间、活动室、就餐区、棋牌区、休闲区、健身区、晒衣平台，还安装了空调、换风扇、热水器、数字电视、电话报警、监控视频等设施；卧室内每人都配有自动调节高低的席梦思床、床头柜、挂衣橱、洗涮用品箱等物具。可说是细小入微、应有尽有。
　　村里规定，吸收入住老人要坚持自愿原则，入住基本条件有三条：80岁以上；生活能自理；本镇户籍，本村优先。服务管理人员来自三方面：老人互助；志愿者服务；村干部值班。一日三餐全由镇日间照料中心配送。当年开张就入住80岁以上老人17位。
　　二、优点及初步效果。“离家不离村”养老模式集中了家庭养老和机构养老的优势，是一种适合农村实际的养老集中居养点，可以让老人在熟悉的人文、亲情、风俗等环境下颐养天年。
　　1．离家近。所谓“离家不离村”，就是在相关自然村租用若干闲置民房，按适应农村老人居住的环境、功能、设施要求，进行相应的改建和装修，将民房改造成若干个老人卧室及相关设施。一般一套普通民宅能改建成5——9个养老卧室及相关活动室，可容纳10——18位老人居住。入住的老人绝大多数是散居在各自然村的年老农民，他们离家、离子女很近，对周边环境很熟悉，老人和子女都比较容易接受和适应。老百姓把集中居养点称之为“家门口的养老院”。
　　2．亲情好。一是入住老人相知相熟。传统风俗相同，行为习惯，思维想法都相近，尤其是有共同语言，无隔阂，很愿意和容易沟通交流。二是老人子女相邻相亲。有的还是同祖亲戚，小辈探望可互相照顾。三是老人与子女之间交流方便。由于离家很近，有的子女几乎每天都要去“省亲”。
　　3．花费少。一是投资成本低。由于就地取材，因陋就简，空房资源再利用，因地制宜改造，投资比较小。晟泰“康乐寿”壹号寓所，建筑面积300㎡，场地150㎡，投入改造资金49.02万元，能住18位老人，人均投资2.8万元，使用周期约15年左右。二是管理成本低。晟泰“康乐寿”壹号寓所，管理服务人员大多来自志愿者，其中入住老人子女80名、社会志愿者27名。同时，由于入住老人生活都能自理，而且相互非常熟悉，院内互相帮助、互相照顾蔚然成风，不配专职管理人员，每天早、晚都有值班村干部到现场指导、监督管理服务工作。三是运行成本低。依托村卫生室和镇老人日间照料中心，不设专门的医务室及人员，也不建专门食堂。根据运行测算，入住老人按年龄段每月只需交费400元～500元左右，不用家庭负担本人也能承担得起，因为这个村的老年农民均参加社保，每月实领保费一般1200至1500元，高的在2000元左右。
　　4．有利延年益寿。集中养老，居住环境明显改善，生活质量明显提高，老人心情愉快，能增进老人延年益寿。同时，入住老人子女放心，非但基本没有什么经济压力，而且精神和家务压力也大为减轻，上班不用担心家里老人的生活照料，更不担心老人孤独。
　　5.可复制推广。“离家不离村”养老模式的最大亮点是可复制、可推广，不但适合在农村推广实施，还可在社区中组织实施。目前，淀山湖镇已按照“离家不离村”模式，建立了4处颐养中心，共处住68位老人。
　　三、问题和建议。“离家不离村”养老模式好处虽不少，但也有困惑与问题。一方面，资金筹措有难度。尽管总成本较低，但创办初期一次性投入资金相对来说较大，一个居住点需要一次性投入四、五十万元。如推广到面上，有些经济薄弱村筹措有难度，需要政府、集体、社会多渠道合力解决。另一方面，配套实施难达标。作为一种创新农民养老模式，没有现成的经验与标准，又是利用农户空闲房改造，规模较小，且比较分散，如果对照机构养老模式的标准，很难全面达标，不可能通过有关部门验收认可，也就不能享受政府和民营养老机构的各项优惠政策和资金补助，更拿不到营业执照。
　　据此建议上级部门大力支持和积极参与，能现场察看指导，实事求是参与制定各项标准和管理制度，帮助晟泰村完善提高“离家不离村”农村养老模式，并总结推广到全省甚至全国，真正把这项农民得实惠的实事办实、办好。

来源：江苏老龄办

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