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养老服务业发展典型案例汇编之医养结合项目(7)

TIME:2018-06-04 浏览次数:2805次 [小] [中] [大] 关闭

编者按 医养结合是国家提升养老服务质量的重要举措之一。医养结合的意义和必要性已成共识,关键是各地如何推动落实。本章的8个案例从实践角度回答了这个问题。第一,理念清晰。要将养老资源与医疗资源有机结合,共同为老年人服务,实现养中有医、医中有养。第二,模式多样。养是基础,医是保障,医养结合推进方法必须因地制宜。一是养老机构内设医疗机构或护理院。庆阳市社会福利院于2013年设立了康复中心,注重发挥党政领导带头作用,成立了由院长任组长,党支部书记和分管副院长任副组长,康复中心主任及相关部门负责人为成员的医养结合试点工作领导小组,通过明确医养结合具体内容,实现了医养结合提质增效。二是兴建具有医养结合功能的老年公寓或养老基地。贵阳市曜阳养老服务中心下设曜阳养老公寓和曜阳中西医结合医院,联合贵州省内7家三级医院和贵阳市14家养老服务机构搭建了医养联盟平台,推进医养服务向社区延伸,惠及了当地广大老年人。三是养老机构与医疗机构建立绿色通道。第三,有效解决内在硬件和软件问题。比如,融资模式、人员培养模式、管理模式、功能定位和扩展问题,等等。第四,充分利用现代化技术,如互联网+、智慧养老、远程医疗等手段。第五,提高质量和实现可持续发展。


医养结合项目(案例55)


北京市乐成公司依托“医养结合”模式闯出

社会力量参与养老服务业发展新路

基本情况


2013年2月,北京市政府将乐成老年事业投资有限公司(以下简称乐成公司)确定为全市首家“医养结合”养老服务试点单位,支持民间资本以产业化模式投资养老服务业。试点历时四年,乐成公司围绕医养服务整合、运作模式创新和产业链延伸等方面展开探索,在形成“医养结合、以养为主、持续照料”养老服务模式的同时,推动了一系列政策集成与创新,取得显著成效,成为引领全市养老服务业发展的排头兵和民间投资发展良好的鲜活样板。


主要做法


1、整合医养服务资源,建设附属社区卫生服务中心


针对“医养结合”更多在养老服务中嵌入简单的生活护理和必要的急救处理,难以满足老年人对专业医护、慢性病诊疗、病后康复及临终关怀需求的现状,乐成公司在朝阳区政府及区属相关部门的支持下,投资4273万元,建成养老机构附属的“双井第二社区卫生服务中心”(简称“双二”),开设了全科医学、中医、口腔、预防保健等诊疗项目,组建了由护理主管、医师、营养师、养老护理员、护士和社工组成的医养结合型团队,并在市人社局、卫计委支持下,解决了医保定点的问题。截至目前,“双二”各科室服务老年人患者3万余人,2016年,组织社区义诊活动52场,举办健康大课堂12场,入户体检60人,为900余位老年人组织健康体检。

 

2、实施居家医疗(康复)护理服务,深化“医养结合”服务内涵

  

针对高龄老年人群日趋迫切的上门医疗护理服务需求,2016年7月,乐成公司以“双二”为服务平台,启动居家医疗(康复)护理服务,为恭和苑及周边社区约1.5万老年人提供包括术后院外居家医疗服务,失智症居家医疗服务,肿瘤放化疗间歇期居家医疗服务,卧床、临终关怀居家医疗服务等,以及注射输液、伤口换药、伤口拆线、专家会诊、康复看诊、注射护理、管道护理、造瘘护理、皮肤护理、康复治疗、中医推拿、心理疏导、药物指导等50余个小项的入户医疗服务。目前,乐成公司已摸索出一条较为完整的乐成居家养老服务流程:与街道、社区合作,发挥街道政府、社区干部、志愿者以及社区内其他养老机构的优势,收集老人需求信息;对老人进行健康评估,推荐适合老人的养老生活方式;同时在社区解决大部分老人的需求,与养老机构形成统一的标准,方便老人按照自己的需求,在家、社区以及机构养老间转换;乐成公司也正在构建居家养老业务平台,利用互联网整合服务,满足老人和老人家庭的需求。

  

为保证服务安全和质量,乐成公司制定了严格的管控办法:以医生或个案护理师等专业人员作为老人的第一责任人,通过对老人身体的检查、环境评估、与家属沟通,制订适合老人的个性化护理方案;统一调度,统一派单,统一标准;强调服务的闭环管理,有反馈、有调整、有回访,将产品和服务持续优化;对接医保,减轻老人的经济负担。

  

截至2017年7月底,已为4918人次长期卧床、不便机构就医的老年人开展居家医疗(康复)护理服务,完成对一些老人的临终关怀服务,有效解决了这些老人及其家庭的切身困难,患者和家属对可以在家中接受专业医疗和护理服务,感到非常满意。

  

3、破解资本流动性难题,吸引民间资本投资养老服务业

  

针对集中式养老服务业固定资产投资大、资本流动性差的瓶颈,2015年北京市民政局会同市规划委、国土局、住房城乡建设委,制订了“按份共有产权,限龄人群使用”的共有产权养老服务设施建设方案,养老服务设施由养老用房和公共设施组成,其中养老用房由服务企业与合格购买者以共有产权方式持有,将初期投入的重资产转化为轻资产,释放民间资本投资的压力。该方案已报请市政府批准后执行,乐成公司利用位于朝阳区双桥西巷6号的自有用地进行试点试验(称“双桥恭和家园项目”),建设共有产权养老居室、医护中心及社区公共配套设施。目前,项目已竣工并于2017年下半年正式运营,将为全市提供365间养老居室。

  

为保证共有产权居室的养老属性,乐成公司组建了由医生、护理师、康复师、营养师等组成的专业评估团队,对共有产权项目意向客户开展老年能力评估、居家环境评估、老人营养评估以及社会关系评估等,了解客户身份真实性、购房目的、服务需求等信息,评估结束后,出具评估报告,定制服务清单,建立起客户信息档案,既判别客户是否拥有购买资格,又可向老人提供多层次、个性化医养服务。

  

4、建设养老服务培训体系,提升北京市养老服务水平

  

养老护理人才匮乏、培训滞后是多年来制约北京市养老服务业水平提升的“短板”。为培养一批医养结合型养老服务人才队伍,乐成公司接管北京市养老服务职业技能培训学校,重建师资队伍,更新教材内容,完善课程体系,实施“送教下乡”,建设覆盖全市16个区的远程教育中心、教学网点和养老服务工作者登记注册云平台。2016年11月24日,远程教育平台(http://www.bjylpx.com)、养老服务工作者云平台(http://hly.bjylpx.com)正式上线,包含远程学习、直播培训、在线评测、护理员登记注册、诚信管理等特色功能,具有线上培训便捷性、信息更新即时性、人员管理规范化、职业管理全过程化等特征,将成为北京市养老服务人才队伍建设的重要平台。目前,养老护理员初级教材和失智老人照护员初级教材均已出版。截至2017年7月底,北京市共开设培训班25期,完成对朝阳区、海淀区等16个区县约1950名护理员的培训工作。同时在朝阳区政府支持下,乐成公司与劲松职业高中合作,依托其双龙校区,建设北京市养老人才教育培训基地,目前已投入使用。


经验效果


历经近四年试点,乐成公司“医养结合”养老服务模式闯出了一条民间资本依托政府支持参与养老服务业的新路。

  

1、打通了医疗与养老有机融合的服务链条

  

试点利用现有社区卫生服务网络,通过附设社区卫生服务中心、开辟居家(医疗、康复)护理服务等途径,打破了民政与卫生系统之间的部门界限,串联起老年人与三甲医院、社区卫生服务机构、居家护理服务机构、社区养老服务机构之间的联系,既可满足老年人入院后护理、日常照护的刚性需求,又可减轻三甲医院诊疗压力,提升社区卫生服务机构价值,为实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗改革目标创造条件。

  

2、开辟了民间资本参与养老服务的可持续发展路径

  

截至2017年7月底,双井恭和苑入住老年人287人,入住率94%,先后荣获“十佳养老服务知名品牌”“最佳养老机构”等称号,已经成为国内最具影响力的直营连锁健康养老服务品牌。同时,乐成公司通过开展共有产权试点,可有效减轻民间资本的投资压力,释放了资本流动性,突破了民间资本投资养老服务业经营困境,这对于推动养老服务行业的供给侧结构性改革具有重要意义。


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养老服务业发展典型案例汇编之医养结合项目(7)

TIME:2018-06-04 浏览次数:2805次 [小] [中] [大] 关闭

编者按 医养结合是国家提升养老服务质量的重要举措之一。医养结合的意义和必要性已成共识,关键是各地如何推动落实。本章的8个案例从实践角度回答了这个问题。第一,理念清晰。要将养老资源与医疗资源有机结合,共同为老年人服务,实现养中有医、医中有养。第二,模式多样。养是基础,医是保障,医养结合推进方法必须因地制宜。一是养老机构内设医疗机构或护理院。庆阳市社会福利院于2013年设立了康复中心,注重发挥党政领导带头作用,成立了由院长任组长,党支部书记和分管副院长任副组长,康复中心主任及相关部门负责人为成员的医养结合试点工作领导小组,通过明确医养结合具体内容,实现了医养结合提质增效。二是兴建具有医养结合功能的老年公寓或养老基地。贵阳市曜阳养老服务中心下设曜阳养老公寓和曜阳中西医结合医院,联合贵州省内7家三级医院和贵阳市14家养老服务机构搭建了医养联盟平台,推进医养服务向社区延伸,惠及了当地广大老年人。三是养老机构与医疗机构建立绿色通道。第三,有效解决内在硬件和软件问题。比如,融资模式、人员培养模式、管理模式、功能定位和扩展问题,等等。第四,充分利用现代化技术,如互联网+、智慧养老、远程医疗等手段。第五,提高质量和实现可持续发展。


医养结合项目(案例55)


北京市乐成公司依托“医养结合”模式闯出

社会力量参与养老服务业发展新路

基本情况


2013年2月,北京市政府将乐成老年事业投资有限公司(以下简称乐成公司)确定为全市首家“医养结合”养老服务试点单位,支持民间资本以产业化模式投资养老服务业。试点历时四年,乐成公司围绕医养服务整合、运作模式创新和产业链延伸等方面展开探索,在形成“医养结合、以养为主、持续照料”养老服务模式的同时,推动了一系列政策集成与创新,取得显著成效,成为引领全市养老服务业发展的排头兵和民间投资发展良好的鲜活样板。


主要做法


1、整合医养服务资源,建设附属社区卫生服务中心


针对“医养结合”更多在养老服务中嵌入简单的生活护理和必要的急救处理,难以满足老年人对专业医护、慢性病诊疗、病后康复及临终关怀需求的现状,乐成公司在朝阳区政府及区属相关部门的支持下,投资4273万元,建成养老机构附属的“双井第二社区卫生服务中心”(简称“双二”),开设了全科医学、中医、口腔、预防保健等诊疗项目,组建了由护理主管、医师、营养师、养老护理员、护士和社工组成的医养结合型团队,并在市人社局、卫计委支持下,解决了医保定点的问题。截至目前,“双二”各科室服务老年人患者3万余人,2016年,组织社区义诊活动52场,举办健康大课堂12场,入户体检60人,为900余位老年人组织健康体检。

 

2、实施居家医疗(康复)护理服务,深化“医养结合”服务内涵

  

针对高龄老年人群日趋迫切的上门医疗护理服务需求,2016年7月,乐成公司以“双二”为服务平台,启动居家医疗(康复)护理服务,为恭和苑及周边社区约1.5万老年人提供包括术后院外居家医疗服务,失智症居家医疗服务,肿瘤放化疗间歇期居家医疗服务,卧床、临终关怀居家医疗服务等,以及注射输液、伤口换药、伤口拆线、专家会诊、康复看诊、注射护理、管道护理、造瘘护理、皮肤护理、康复治疗、中医推拿、心理疏导、药物指导等50余个小项的入户医疗服务。目前,乐成公司已摸索出一条较为完整的乐成居家养老服务流程:与街道、社区合作,发挥街道政府、社区干部、志愿者以及社区内其他养老机构的优势,收集老人需求信息;对老人进行健康评估,推荐适合老人的养老生活方式;同时在社区解决大部分老人的需求,与养老机构形成统一的标准,方便老人按照自己的需求,在家、社区以及机构养老间转换;乐成公司也正在构建居家养老业务平台,利用互联网整合服务,满足老人和老人家庭的需求。

  

为保证服务安全和质量,乐成公司制定了严格的管控办法:以医生或个案护理师等专业人员作为老人的第一责任人,通过对老人身体的检查、环境评估、与家属沟通,制订适合老人的个性化护理方案;统一调度,统一派单,统一标准;强调服务的闭环管理,有反馈、有调整、有回访,将产品和服务持续优化;对接医保,减轻老人的经济负担。

  

截至2017年7月底,已为4918人次长期卧床、不便机构就医的老年人开展居家医疗(康复)护理服务,完成对一些老人的临终关怀服务,有效解决了这些老人及其家庭的切身困难,患者和家属对可以在家中接受专业医疗和护理服务,感到非常满意。

  

3、破解资本流动性难题,吸引民间资本投资养老服务业

  

针对集中式养老服务业固定资产投资大、资本流动性差的瓶颈,2015年北京市民政局会同市规划委、国土局、住房城乡建设委,制订了“按份共有产权,限龄人群使用”的共有产权养老服务设施建设方案,养老服务设施由养老用房和公共设施组成,其中养老用房由服务企业与合格购买者以共有产权方式持有,将初期投入的重资产转化为轻资产,释放民间资本投资的压力。该方案已报请市政府批准后执行,乐成公司利用位于朝阳区双桥西巷6号的自有用地进行试点试验(称“双桥恭和家园项目”),建设共有产权养老居室、医护中心及社区公共配套设施。目前,项目已竣工并于2017年下半年正式运营,将为全市提供365间养老居室。

  

为保证共有产权居室的养老属性,乐成公司组建了由医生、护理师、康复师、营养师等组成的专业评估团队,对共有产权项目意向客户开展老年能力评估、居家环境评估、老人营养评估以及社会关系评估等,了解客户身份真实性、购房目的、服务需求等信息,评估结束后,出具评估报告,定制服务清单,建立起客户信息档案,既判别客户是否拥有购买资格,又可向老人提供多层次、个性化医养服务。

  

4、建设养老服务培训体系,提升北京市养老服务水平

  

养老护理人才匮乏、培训滞后是多年来制约北京市养老服务业水平提升的“短板”。为培养一批医养结合型养老服务人才队伍,乐成公司接管北京市养老服务职业技能培训学校,重建师资队伍,更新教材内容,完善课程体系,实施“送教下乡”,建设覆盖全市16个区的远程教育中心、教学网点和养老服务工作者登记注册云平台。2016年11月24日,远程教育平台(http://www.bjylpx.com)、养老服务工作者云平台(http://hly.bjylpx.com)正式上线,包含远程学习、直播培训、在线评测、护理员登记注册、诚信管理等特色功能,具有线上培训便捷性、信息更新即时性、人员管理规范化、职业管理全过程化等特征,将成为北京市养老服务人才队伍建设的重要平台。目前,养老护理员初级教材和失智老人照护员初级教材均已出版。截至2017年7月底,北京市共开设培训班25期,完成对朝阳区、海淀区等16个区县约1950名护理员的培训工作。同时在朝阳区政府支持下,乐成公司与劲松职业高中合作,依托其双龙校区,建设北京市养老人才教育培训基地,目前已投入使用。


经验效果


历经近四年试点,乐成公司“医养结合”养老服务模式闯出了一条民间资本依托政府支持参与养老服务业的新路。

  

1、打通了医疗与养老有机融合的服务链条

  

试点利用现有社区卫生服务网络,通过附设社区卫生服务中心、开辟居家(医疗、康复)护理服务等途径,打破了民政与卫生系统之间的部门界限,串联起老年人与三甲医院、社区卫生服务机构、居家护理服务机构、社区养老服务机构之间的联系,既可满足老年人入院后护理、日常照护的刚性需求,又可减轻三甲医院诊疗压力,提升社区卫生服务机构价值,为实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗改革目标创造条件。

  

2、开辟了民间资本参与养老服务的可持续发展路径

  

截至2017年7月底,双井恭和苑入住老年人287人,入住率94%,先后荣获“十佳养老服务知名品牌”“最佳养老机构”等称号,已经成为国内最具影响力的直营连锁健康养老服务品牌。同时,乐成公司通过开展共有产权试点,可有效减轻民间资本的投资压力,释放了资本流动性,突破了民间资本投资养老服务业经营困境,这对于推动养老服务行业的供给侧结构性改革具有重要意义。